Probiotiká na artritídu?

Táto metaanalýza zistila, že probiotiká môžu znížiť zápal pri reumatoidnej artritíde, ale tento pokles pravdepodobne nebude klinicky významný.

Odkaz na pôvodný výskum: Sanchez P, Letarouilly JG, Nguyen Y, Sigaux J, Barnetche T, Czernichow S, Flipo RM, Sellam J, Daïen C. Efficacy of Probiotics in Rheumatoid Arthritis and Spondyloarthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Nutrients. 2022 Jan 14;14(2):354. doi: 10.3390/nu14020354.

Pozadie

Reumatoidná artritída (RA) je spojená s črevnou mikrobiálnou dysbiózou (nerovnováha v črevnej mikroflóre), ktorá môže viesť k väčšiemu systémovému zápalu a horším výsledkom RA. Ukázalo sa, že probiotiká modulujú imunitný systém a zápalovú reakciu, ale môžu zmierniť závažnosť ochorenia RA?

Štúdia

Táto metaanalýza zahŕňala 5 štúdií, ktoré zahŕňali 209 účastníkov s RA (priemerný vek 50–60 rokov). Závažnosť ochorenia RA bola hodnotená pomocou skóre aktivity ochorenia 28 kĺbov^[1] a meraním krvného C-reaktívneho proteínu (CRP, indikátor systémového zápalu).

Výsledky

Probiotiká znížili hladiny CRP u účastníkov s RA (5 štúdií), ale neznížili skóre aktivity ochorenia (3 štúdie).

Poznámka

Zníženie CRP bolo pozorované len v 2 z 5 štúdií zahrnutých do metaanalýzy. Tieto 2 štúdie boli vykonané rovnakou skupinou a boli novšie ako ostatné 3 štúdie, ktoré nepreukázali žiadny účinok, ale používali aj rôzne probiotické kmene (L. acidophilus, L. caseia Bifidobacterium bifidum). Okrem toho autori poznamenávajú, že ani zníženie CRP o -3,04 mg/l „nemusí predstavovať klinicky významnú zmenu“. Preto by sa tieto výsledky mali interpretovať opatrne.

Literatúra

van Riel PL, Renskers L. The Disease Activity Score (DAS) and the Disease Activity Score using 28 joint counts (DAS28) in the management of rheumatoid arthritis. Clin Exp Rheumatol. 2016 Sep-Oct;34(5 Suppl 101):S40-S44.

Medicínske upozornenie!